Opioïdes, métabolisme et métabolites, soyons plus clairs ! Quels sont les risques ? Quelles sont les précautions ?

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Sabine
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Opioïdes, métabolisme et métabolites, soyons plus clairs ! Quels sont les risques ? Quelles sont les précautions ?

Messagepar Sabine » mar. 6 mars 2018 08:18

Comment intégrer le choix d'un opioïde en tenant compte des connaissances des voies de métabolisation. La morphine et l'hydromorphone et leur métabolisme plus simple apparaît comme plus facile à manier que les molécules qui empruntent notamment le CYP450 2D6 (oxycodone, codéine, tramadol) et dont les concentration plasmatiques peuvent subir des variations importantes. C'est particulièrement le cas pour les sujets âgés qui peuvent avoir recours à d'autres prescriptions.
Les auteurs: Pr Daniel Annequin (Hôpital Armand Trousseau Paris), Dr Patrick Kieffert (CHR Metz-Thionville) Dr Jacques Pouymayou (Oncopôle Toulouse), Dr Stéphane Robinet (CSAPA Strasbourg, Colmar, Paris), Pr Nicolas Simon (CHRU Marseille)
Le PDF à lire:
https://www.rvh-synergie.org/images/stories/pdf/mtabolisme_opioides.pdf

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